CDT 画钟测验

一、量表概述 画钟测验（Clock Drawing Test, CDT）最初由Critchley于1953年描述，后经Shulman等(1986)标准化为认知筛查工具。通过让受试者画出钟面、填写数字并标定指针位置，综合评估视空间能力、执行功能、语义记忆和数字概念。操作简便，约3分钟完成，是国际上最常用的认知筛查辅助工具之一。 二、评分标准与操作要点 该简化版采用3分制，逐项评分： 1. 钟面轮廓（1分）：要求画出一个闭合的圆形，明显不圆或缺口不得分 2. 数字完整性和位置（1分）：1-12数字齐全且空间位置基本正确（注意排除遗漏、重复、数字集中在半侧、镜像书写） 3. 指针位置（1分）：时针指向11、分针指向10（11:10），需区分长短针或明确时间含义 操作要点：准备空白纸和笔，一次性给出指令："请画一个圆形钟表盘面，标上所有数字，并将指针指向11点10分"。全程不提示、不纠正。 三、结果解读 - 3分：认知正常，视空间和执行功能完好 - 1-2分：可疑认知障碍，建议进一步行MMSE/MoCA评估 - 0分：明显异常，高度提示认知障碍，需神经心理全面检查 四、注意事项 1. CDT对早期阿尔茨海默病和血管性认知障碍较敏感，但对单纯记忆力减退（如aMCI）可能漏诊，建议联合记忆测试 2. 低教育水平（文盲/小学文化）可影响表现，需结合教育背景解读 3. 失用症、偏侧忽略、震颤、视力障碍等也可导致画钟异常，需鉴别 4. 不能单独作为痴呆诊断依据，应视为初筛工具 参考：Shulman KI et al.(1986), Int J Geriatr Psychiatry; 《中国痴呆与认知障碍诊治指南》(2020)