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Fugl-Meyer 运动功能评定
运动FMA
脑卒中运动功能金标准(Fugl-Meyer 1975)。155项0-1-2三级评分，总分226分。最新中文验证：Ahmad I et al. Disabil Rehabil 2026。
📝 19 题📊 满分 226
各维度输入子量表总分。运动功能每项0-1-2三级评分，汇总后输入各维度得分。
💡 每项0-1-2三级评分。UE运动66分(33项)+LE运动34分(17项)+平衡14分(7项)+感觉24分+ROM44分+疼痛44分=226分。
📋 评分细则与方法
一、量表概述
Fugl-Meyer 评定（FMA）由 Fugl-Meyer 等人于 1975 年开发，基于 Brunnstrom 恢复阶段理论，是评估脑卒中后运动功能恢复最全面的定量工具。
二、各维度评定要点
【上肢运动功能（0-66）】反射 · 屈肌协同 · 伸肌协同 · 脱离协同运动 · 腕功能 · 手功能 · 协调性/速度
【下肢运动功能（0-34）】反射 · 协同运动 · 脱离协同 · 协调性/速度
【平衡（0-14）】坐位平衡 · 站位平衡（含健侧/患侧单腿站）
【感觉（0-24）】轻触觉（10处）和关节位置觉（8个关节），每项0-2分
【关节活动度-被动（0-24）】肩 · 肘 · 腕 · 髋 · 膝 · 踝
【关节疼痛（0-24）】被动活动末端疼痛评分
三、评分标准
0 分：不能完成
1 分：部分完成（有启动但不完全）
2 分：完全完成（接近正常）
四、结果解读
- 运动功能总分（UE+LE）100 分：重度＜50 · 中度 50-84 · 轻度 85-100
- 全量表共155项每项0-1-2三级评分，总分226分
- 临床重要差异（MCID）：≥10 分变化
五、临床提示
1. FMA 运动分量表信效度最高，常单独使用
2. 应与 Barthel、MMSE/MoCA 联合使用
3. 评定需逐项完成，避免遗漏
4. 对轻度运动障碍可能"天花板效应"，建议搭配 WMFT
上肢反射(2项 0-4) 肱二头肌+肱三头肌反射(仅0或2分)
屈肌协同(6项 0-12) 肩胛上提/后缩/外展/外旋+肘屈+前臂旋后
伸肌协同(3项 0-6) 肩内收内旋+肘伸+前臂旋前
混合协同运动(3项 0-6) 手触腰椎+肩前屈0-90°+旋前旋后(肘90°)
脱离协同运动(3项 0-6) 肩外展0-90°+肩前屈90-180°+旋前旋后(肘0°)
正常反射活动(1项 0-2) 肱二头肌/三头肌/指屈肌反射活动
腕功能(5项 0-10) 稳定性/屈伸×2体位+环转运动
手功能(7项 0-14) 集团屈/伸+钩状抓握+侧捏+对捏+圆柱抓+球状抓
上肢协调/速度(3项 0-6) 指鼻试验:震颤/辨距不良/时间差
下肢反射(2项 0-4) 跟腱+膝腱反射
下肢屈肌协同(4项 0-8) 髋屈+膝屈+踝背伸+骨盆上提
下肢伸肌协同(4项 0-8) 髋内收+膝伸+踝跖屈+骨盆下沉
坐位混合协同(2项 0-4) 膝屈>90°+踝背伸
站位脱离协同+协调(5项 0-10) 膝屈(站)+踝背伸(站)+跟膝胫(震颤/辨距/速度)
坐位平衡(3项 0-6) 无支撑坐+健侧展翅反应+患侧展翅反应
站立平衡(4项 0-8) 无支撑站+健侧单腿站+患侧单腿站+展翅反应(站)
感觉功能(12项 0-24) 轻触觉(上4+下4)+关节位置觉(8关节)
关节活动度(8关节 0-44) 肩/肘/腕/手/髋/膝/踝/足各向被动ROM
关节疼痛(8关节 0-44) 被动活动终末端疼痛评估
① 患者→② 评分→③ 保存
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选择患者
评定结果
已评 0/19 项总分0 / 226
分级标准参考
170-226分轻度运动障碍
113-169分中度运动障碍
57-112分明显运动障碍
0-56分重度运动障碍