NRS 数字疼痛评分

一、量表概述 NRS（Numerical Rating Scale）数字疼痛评分由Jensen和Karoly于1992年系统验证，是目前全球最常用的疼痛强度单维度评估工具。要求患者从0（无痛）到10（最剧烈疼痛）选择最能代表当前疼痛程度的数字，具有高敏感度、高重测信度（ICC>0.95）和良好效度。 二、评分标准与操作要点 - 0：无痛 - 1-3：轻度疼痛（可忍受，不影响睡眠和日常活动） - 4-6：中度疼痛（影响睡眠，部分干扰日常活动，需镇痛干预） - 7-10：重度疼痛（严重影响睡眠和日常活动，急需镇痛处理） 操作要点：以标准用语询问"请用0到10描述您当前的疼痛程度，0表示完全不痛，10表示您能想象的最剧烈疼痛"。同时记录疼痛部位、性质（刺痛/钝痛/灼烧痛等）和诱发/缓解因素。 三、结果解读 - NRS≥4分通常认为需要药物干预（WHO疼痛治疗阶梯原则） - 治疗前后NRS变化≥2分或降低≥30%为临床有意义的疼痛缓解（MCID） - NRS与VAS（视觉模拟评分）、VRS（语言评分）高度相关(r≈0.85-0.95) 四、注意事项 1. 对老年患者、教育程度低者，可辅助使用VAS或面部表情量表（FPS-R）替代 2. 认知障碍或失语患者不宜单独使用NRS，宜结合行为疼痛量表（如PAINAD） 3. 慢性疼痛需评估"过去一周的平均疼痛"而非仅评估即时疼痛 4. 评估时应询问静息痛和运动痛（活动时疼痛更具功能意义） 参考：Jensen MP & Karoly P(1992), Handbook of Pain Assessment; Williamson A & Hoggart B(2005), J Clin Nurs; WHO Analgesic Ladder(1986)