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SPICES 老年综合征筛查
综合SPICES
老年6大综合征快速筛查。6个关键领域(睡眠/进食/失禁/意识/跌倒/皮肤)每项是/否。约5分钟。
📝 6 题📊 满分 6
📋 评分细则与方法
一、量表概述
SPICES由Terry Fulmer于1991年在Yale大学开发,是一线护士用于快速筛查老年综合征的简单工具。6个字母各代表一个常见老年问题。
二、6项筛查内容
S-Sleep(睡眠障碍):失眠、白天嗜睡、昼夜颠倒
P-Problems with eating(进食问题):食欲下降、体重减轻、吞咽困难
I-Incontinence(失禁):大小便失禁
C-Confusion(意识障碍):急性谵妄、慢性认知障碍
E-Evidence of falls(跌倒):过去6个月跌倒史、平衡不稳
S-Skin breakdown(皮肤破损):压疮、撕裂伤
每项"是"计1分,"否"计0分,总分0-6分。
三、结果解读
0分无老年综合征,1-2分轻度需针对性干预,>=3分需多学科综合评估(CGA)。完成时间约5分钟。
参考:Fulmer T(1991), AJN; Fulmer T et al.(2015), Try This Series, Hartford Institute
睡眠障碍(失眠/嗜睡/昼夜颠倒)
进食问题(食欲/体重/吞咽)
失禁(大小便)
意识障碍(谵妄/认知)
跌倒证据
皮肤破损(压疮/撕裂)
① 患者→② 评分→③ 保存
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选择患者
评定结果
已评 0/6 项总分0 / 6
分级标准参考
0-0分无老年综合征
1-2分轻度
3-6分明显